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🦷根管治療の成功は器具で変わる?歯の神経の治療で使うNiTiファイルを歯科医師が解説

こんにちは。

福岡市南区西長住、
マルキョウ桧原店前にある
「西長住まつなが歯科」院長の松永紘明です。

「神経の治療が必要と言われたけど不安…😢」

「根管治療って何をしているの?」

「できるだけ歯を抜かずに残したい…」

このようなお悩みで来院される患者さんは少なくありません。

長住や長丘、樋井川、油山方面から来院される患者さんの中にも、

🦷 昔治療した歯がまた痛くなった

🦷 神経を取ると言われて不安

🦷 根管治療が何回も続いている

という方がいらっしゃいます。

根管治療は、歯の根の中に入り込んだ細菌や感染した組織を取り除き、できるだけ歯を残すことを目指す治療です。

その際に重要になるのが、歯の根の中を清掃するための器具です。

今回は、現在の根管治療で広く使用されている

「NiTi(ニッケルチタン)ロータリーファイル」

について分かりやすくお話ししたいと思います😊


根管治療で使う器具はどんなもの?

根管治療では、

感染した神経や汚れを除去し、

薬液が届きやすい形に根管を整えていきます。

その際に使用する細い器具を

「ファイル」

と呼びます。

患者さんから見れば、

とても細い針のような器具ですが、

歯の根の中を清掃するために欠かせない存在です。


歯の根の中は想像以上に複雑です😲

実は歯の根の中は、

まっすぐな管ではありません。

🌿 曲がっている

🌿 枝分かれしている

🌿 非常に細い

🌿 人によって形が違う

という特徴があります。

たとえるなら、

まっすぐなストローではなく、

曲がりくねった細いトンネルのような状態です。

そのため、根管治療では器具にも工夫が必要になります。


NiTiファイルとは?

NiTiとは、

ニッケル(Nickel)

チタン(Titanium)

を組み合わせた合金です。

このNiTiを使用したファイルは、

従来のステンレス製ファイルと比較して、

柔軟性が高いという特徴があります✨

そのため、

曲がった根管にも追従しやすく、

本来の根管形態を維持しながら治療を進めやすいと考えられています。


なぜNiTiファイルが広く使われているの?

NiTiファイルの大きな特徴は、

「しなやかさ」です。

従来の硬い器具では、

根管のカーブをまっすぐに削ってしまう可能性がありました。

一方でNiTiファイルは、

湾曲した根管に沿って進みやすいため、

複雑な根管への対応が期待できます。

また、

治療効率の向上につながることもあり、

現在では世界中で広く使用されています。


ただし、NiTiファイルにも注意点があります⚠️

便利な器具だからといって、

万能ではありません。

ファイル破折のリスク

NiTiファイルは細い器具です。

強い負荷がかかると、

器具が破折する可能性があります。

もちろん、

適切な管理や使用方法によってリスク低減を図りますが、

どんな器具にも注意が必要です。


実は器具だけでは根管治療は成功しません

患者さんの中には、

「良い器具を使えば治るんですよね?」

と思われる方もいらっしゃいます。

しかし実際には、

根管治療で最も重要なのは

器具だけではありません。

研究では、

どんな器具を使用しても、

根管内のすべての壁面に接触することは難しいと報告されています。

つまり、

器具が届かない部分が存在する可能性があるのです。

【参考文献】

Frank Paqué,2010,Preparation of oval-shaped root canals in mandibular molars using nickel-titanium rotary instruments: a micro-computed tomography study

そのため現在の根管治療では、

✅ NiTiファイルによる機械的清掃

✅ 洗浄液による化学的清掃

を組み合わせて行うことが重要と考えられています。


当院が大切にしていること🦷

西長住まつなが歯科では、

根管治療を行う際に、

🔍 歯科用CTによる診査

🔍 拡大鏡による確認

🔍 丁寧な根管洗浄

🔍 分かりやすい説明

を大切にしています。

患者さんからすると、

治療中は何をしているのか分かりにくい部分もあります。

だからこそ、

「なぜこの処置が必要なのか」

「現在どの段階なのか」

をできるだけ丁寧にお伝えするよう心がけています😊

当院の根管治療に関してはこちら


まとめ🌿

NiTiファイルは、

現在の根管治療で広く使用されているニッケルチタン製の器具です。

柔軟性が高く、

複雑な根管への対応が期待できる一方で、

適切な知識や技術も必要になります。

また、

根管治療は器具だけで決まるものではありません。

大切なのは、

正確な診査と丁寧な洗浄です。

「神経の治療と言われたけど不安…」

「できるだけ歯を残したい…」

「昔治療した歯がまた痛い…」

そんな方はお気軽にご相談ください😊

福岡市南区西長住、長住、長丘、桧原、樋井川、油山方面で根管治療について相談したい方は、西長住まつなが歯科までご相談ください✨

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